Zaburzenia erekcji – przyczyny i leczenie.

W dzisiejszym wpisie zdecydowaliśmy się przełamać tabu i omówić temat zaburzeń erekcji oraz problemów z wytryskiem. Przedstawimy Wam najważniejsze informacje dotyczące tych zagadnień, które każdy mężczyzna powinien znać ze względu na skalę zjawiska. Aż 25-50% pacjentów w wieku 55-70 lat doświadcza impotencji (bez wcześniejszego usunięcia stercza). Pozostaje więc pomyśleć co można z tym zrobić. Oprócz omówienia przyczyn zaburzeń erekcji i wytrysku, powiemy także o najczęściej występujących ich formach, a także odpowiemy na pytanie jak leczyć zaburzenia erekcji.

Specjalistyczne szkolenia z zakresu treningu dna miednicy

Zapisz się na kurs BeBo^®

Skąd biorą się problemy z erekcją?

Erekcja jest fizjologiczną odpowiedzią męskiego organizmu na stymulację bodźcami dotykowymi, wzrokowymi, węchowymi lub na wyobrażenia seksualne. Prawidłowo przebiegająca reakcja polega na wzmożonym napływie krwi do ciał jamistych prącia przy jednocześnie utrudnionym jej odpływie, co skutkuje zwiększeniem długości i obwodu członka. Aby było to możliwe niezbędny jest bezbłędnie funkcjonujący układ naczyń krwionośnych.

Głównym objawem zaburzenia erekcji jest problem z jej utrzymaniem przez odpowiedni i konieczny do odbycia stosunku czas. Impotencja seksualna oznacza natomiast brak zdolności do uzyskania wzwodu, wystarczającego do wprowadzenia członka do pochwy. Poniżej przedstawiamy najczęstsze przyczyny zaburzeń erekcji, które mogą mieć podłoże fizyczne lub psychiczne.

• Procesy starzenia się i utrata elastyczności tkanek.
• Siedzący tryb życia.
• Nadwaga.
• Nadmierne spożywanie alkoholu lub palenie papierosów.
• Choroby takie jak: nadciśnienie, cukrzyca, miażdżyca.
• Wady anatomiczne wpływające na odpływ żylny.
• Konsekwencje zabiegów chirurgicznych stercza.
• Uszkodzenia układu nerwowego.
• Zaburzenia gospodarki hormonalnej.
• Przyjmowanie niektórych leków.
• Powikłania radioterapii, brachyterapii lub alternatywnego leczenia ultradźwiękami.
• Zaburzenia na tle psychosomatycznym (sytuacja, w której problemy psychospołeczne wyrażają się dysfunkcjami związanymi z funkcjonowaniem organizmu).

Problemy z erekcją mogą być objawem wielu poważnych chorób wymagających specjalistycznego leczenia, dlatego należy je bezzwłocznie poddać konsultacji i ocenie lekarskiej.

Biorąc pod uwagę, że 30-50% mężczyzn doświadcza zaburzeń erekcji po zabiegu radykalnej prostatektomii, przyjrzyjmy się dokładniej tej kwestii. W wyniku operacji gruczołu krokowego tego typu dochodzi do usunięcia struktur naczyniowo-nerwowych, co skutkuje niemożnością spontanicznej erekcji, dlatego musi być ona wywoływana farmakologicznie. Doświadczanie orgazmu jest możliwe ze względu na zachowane czucie w obszarze prącia. Nie zawsze jednak zabieg radykalnej prostatektomii jest konieczny. W przypadku łagodnego przerostu prostaty lekarze bardzo często wykonują tzw. TUR-P, co oznacza przezcewkową elektroresekcję gruczołu krokowego. Minusem tego rozwiązania jest bezpłodność oraz tzw. sucha ejakulacja (nasienie cofa się do pęcherza w wyniku usunięcia części zwieracza wewnętrznego pęcherza). Natomiast możliwość uzyskania wzwodu oraz orgazmu pozostaje zachowana.

Przyczyny problemów z wytryskiem

Powszechnie występującą dolegliwością są nie tylko zaburzenia erekcji, ale również problemy z wytryskiem. Fizjologicznie ejakulacja jest możliwa dzięki skurczowi włókien mięśni gładkich wokół struktur krocza, a nasienie tworzą wydzieliny pochodzące ze stercza, pęcherzyków nasiennych oraz gruczołu Cowpera.

Najczęstszymi zaburzeniami wytrysku są:

• wytrysk przedwczesny – występuje przed wprowadzeniem członka do pochwy partnerki,
• wytrysk opóźniony – trudność z osiągnięciem ejakulacji, która pojawia się po długim czasie od zbliżenia seksualnego albo wcale,
• ejakulacja wsteczna, czyli wytrysk suchy, który opisaliśmy powyżej.

Złożoność poruszanego w artykule tematu jest o tyle problematyczna, że można rozpatrywać ją na różnych płaszczyznach życia mężczyzny poczynając od fizycznej, aż po rozmaite aspekty społeczne i psychologiczne. Zaburzenia wytrysku oraz problemy z utrzymaniem erekcji skutkują zwiększonym poziomem stresu, frustracją oraz unikaniem stosunków seksualnych. Każdy przypadek należy rozpatrywać indywidualnie korzystając z doświadczenia i wiedzy specjalistów w tej dziedzinie, o czym więcej przeczytasz w dalszej części tekstu.

Co można zrobić jeśli występują zaburzenia erekcji i wytrysku?

Pierwszym krokiem, którego należy się podjąć w przypadku pojawienia się problemu z erekcją lub wytryskiem jest konsultacja lekarska w celu wykluczenia poważnych chorób. Tego typu zaburzenia powinny być poddawane terapii przez zespół specjalistów z różnych dziedzin. Oprócz lekarza, warto rozważyć wizytę u fizjoterapeuty uroginekologicznego (sprawdź wcześniej czy dany terapeuta zajmuje się zdrowiem mężczyzn), który nauczy Cię prawidłowego treningu mięśni dna miednicy oraz zleci i wykona zabiegi fizykoterapeutyczne wspomagające proces leczenia. Niezbędnym może okazać się wsparcie psychologa lub seksuologa, ze względu na to, że problemy z utrzymaniem erekcji bardzo często wynikają z przeżytych traum lub trudności w relacjach międzyludzkich.

Brak spontanicznie pojawiającego się wzwodu ma wiele negatywnych konsekwencji wynikających z braku dopływu świeżej krwi do tkanek prącia. Skutkuje to rozpoczęciem się procesu stopniowego włóknienia ciał jamistych członka. Dlatego istotnym jest, aby wszelkie problemy z erekcją poddawać leczeniu w jak najkrótszym czasie od ich pojawienia się. W tym celu lekarz może zalecić m.in.: leki przyjmowane doustnie, autoiniekcje do ciał jamistych lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne, implanty prącia, automatyczną protezę hydrauliczną lub pompę próżniową nakładaną na prącie. Formę leczenia problemów z erekcją dobiera się indywidualnie dla każdego pacjenta biorąc pod uwagę wszystkie aspekty życia mężczyzny. Należy jednak mieć na uwadze, że uzyskanie pomyślnego rezultatu terapii opiera się o systematyczną pracę poza wizytami w gabinecie – nie tylko w aspekcie czysto fizycznym, ale niejednokrotnie w kwestii zmiany stylu życia i codziennych nawyków. Samodyscyplina jest głównym czynnikiem warunkującym skuteczność leczenia.

Dzisiejsze stereotypy sprawiają, że problem z erekcją lub zaburzenia wytrysku stanowią niezwykle wstydliwy temat wśród mężczyzn oraz wpływają na doświadczenie męskiej tożsamości. Jeżeli przeczytałeś ten artykuł, to przekaż go dalej swoim znajomym. Wspólnie spróbujmy przełamać tabu. Natomiast jeżeli poszukujesz konkretnych wskazówek i gotowego planu działania w celu poprawy czynności Twojego układu moczowo-płciowego, to zachęcamy do lektury książki „Trening dna miednicy. Ukryta siła mężczyzny. Poprawa jakości życia i potencji”. Stanowi ona bardzo dobre uzupełnienie wizyt u lekarza i fizjoterapeuty.

Źródła:

1. Althof S.E., McMahon C.G.: Contemporary Management of Disorders of Male Orgasm and Ejaculation. Urology. 2016 Jul; 93:9-21.
2. Seleger M., Krucker J., Keller Y., Trinkler F.: Trening dna miednicy. Ukryta siła mężczyzny. Poprawa jakości życia i potencji. Wydanie I; Kraków 2020.
3. Tanzberger R., Kuhn A., Möbs., Baumgartner U.: Dno miednicy. Fizjologia, patologia, diagnostyka i leczenie. Koncepcja Tanzberger®. red. Edward Saulicz. Wydanie 3. Edra Urban & Partner. Wrocław 2020.